سکسکه
سکسکه ناشی از انقباض دیافراگم، پرده عضلانی درون قفسه سینه است که نقش مهمی در تنفس دارد.
در هنگام دم یا فروبردن هوا دیافراگم منقبض و در هنگام بازدم یا بیرون دادن هوا دیافراگم شل میشود.
در واقع سکسکه انقباض تشنجی و شدید ماهیچههای تنفسی است و با پایین رفتن غیر عادی دیافراگم و بسته شدن دهانه حنجره همراه است. انسداد دهانه حنجره باعث تولید صدای سکسکه میشود، این صدا در زمان عمل دم ایجاد میشود.
علل سکسکه
معده مملو از غذا میتواند دیافراگم را تحریک کند و باعث رشتهای از سکسکهها شود.
ورزش یا استرس نیز میتوانند حمله سکسکه را برانگیزند. یک فرضیه این است که سکسکه ممکن است بازماندهای از یک بازتاب ابتدایی مکیدن – مربوط به دوران نوزادی- باشد.
افرادی که در شب پرخوری میکنند و یا از نوشابههای گازدار استفاده میکنند و بلع هوا حین صحبت دارند غالبا دچار سکسکه میشوند. تغییر ناگهانی درجه حرارت معده که متعاقب خوردن آب سرد و یا چای داغ و یا کشیدن سیگار حاصل میشود از علل دیگر سکسکه است.
درمان سکسکه
عموما سكسكه با اين علت، خود به خود بهبود يافته و غالبا در افراد مضطرب و داراي استرس بالا و يا متعاقب خبر خوشايند و غمانگيز تظاهر ميكند و در برخي مواقع مصرف دارو و سموم نيز علت سكسكه است. در بيماري كه آيروفاژي علت سكسكه است بايد از صحبت حين صرف غذا پرهيز كند غذا را به خوبي جويده و با استرس و اضطراب صرف نكند. درمان سكسكه با علت رفلاكس، مصرف حجم كم غذا و پرهيز از خوابيدن پس از خوردن غذاست. غذاي پرچرب، نوشابههاي گازدار، پياز خام، مركبات و حتي استعمال سيگار سبب تشديد رفلاكس معده ميشود.
سر دسته داروهاي مؤثر در درمان سكسكه «كلروپرومازين» است ولي «لارگاكسيتل»، «هالوپريدول» نيز به عنوان شل كننده عضلات استفاده ميشود و داروي بكلوفن داروي بسيار مؤثر براي درمان سكسههاي شديد است و در صورت عدم موثر بودن درمان دارويي متخصصان بيهوشي عصب فرنيك را بلوكه ميكنند. ديگر اقدامات مؤثر در درمان سكسكه را نفس كشيدن در كيسه، گذاشتن يك تكه يخ روي زبان، كشش زبان، گذاشتن ليمو روي زبان و يا ايجاد حالت شوق زياد و ترساندن دانست.
گاهی سکسکه پدیدهای دورهای است به این معنا که یک حمله خفیف و کوتاه، زمینه را برای سکسکهای طولانی مهیا میکند. اغلب اوقات سکسکه 48 ساعت بیشتر به طول نمیانجامد ولی در فرم مداوم، فرد بیش از 2 روز و کمتر از 1 ماه مبتلاست و در موارد بیش از 2 ماه فرد نیاز به مراجعه به بیمارستان دارد. علت اصلی این پدیده نامعلوم است ولی احتمالاً در نتیجه تحریک ناگهانی مری است.
تناوب طبیعی سکسکه در میان افراد مختلف متفاوت است و تعداد آن بین 60 – 2 سکسکه در دقیقه تغییر می کند.
شیوههایی از نگهداشتن نفس،ترساندن ناگهانی،مکیدن قند، نوشیدن آب در حالت وارونه یا حتی انجام دادن ملایم مانور هیلمیک که در اصل برای خارج کردن لقمه گیر کرده در گلو به کار میرود.
بسیاری از این اقدامات در واقع به علت متوقفکردن موقت ریتم تنفس موثر واقع میشوند.